澳门威力斯人官网

中医科、胃肠外科、营养科三大科室专家联手对付肥胖症

来自:澳门威力斯人官网 发布于:2014-11-17 16:03:00

BMI超过35可考虑手术 
中医科胃肠外科、营养科三大科室专家联手对付肥胖症
    肥胖正困扰着越来越多的人,在影响美观的同时,还对身体产生着巨大的危害——与肥胖相关的糖尿病、血脂紊乱、高血压、痛风、睡眠呼吸暂停综合征等严重威胁着肥胖人群的健康和生命,此外,肥胖造成的心理问题也不容忽视。
 
    伴随着肥胖,减肥也随之成为热门话题。但自己是否属于肥胖之列?该采用怎样的办法减肥?手术减肥是否科学?这一系列问题却带给人困扰。日前,本报记者探访了澳门威力斯人“肥胖门诊”,中医科胃肠外科、营养科三大科室在此联手为市民解密肥胖。
 
    中医科
 
    穴位埋线针灸减肥
 
    在中医看来,导致肥胖的内因是脾胃虚弱,痰湿内生,外因则是过食肥甘,少有运动。中医减肥首先利用中医体质辨识问卷对肥胖患者的体质进行辨识,根据辨识结果运用中草药进行调理,联合营养科确定适合患者的减肥食谱,运用穴位埋线及手指点穴等针灸减肥手法进行治疗。
 
    针灸减肥的中医原理是以穴位埋线、杵针点穴(因杵针点穴过于疼痛,患者不能有效耐受,故用手指点穴替代)等方式对人体相应穴位进行刺激,从而发挥治疗效果。选穴通常以脾胃经、大肠经的穴位为主,如足三里、三阴交、血海、大横、梁丘、天枢、手三里等。刺激这些穴位以健脾除湿,从而达到减肥的效果。
 
    现在市面上有不少的中药减肥茶,主要成分大多是大黄、决明子、芦荟等,短期服用可达到清除体内宿便的效果,但减肥机制主要以减轻人体水分的重量为主,对降低脂肪量无益,久服减弱直肠反射的敏感性,会引起药源性便秘。
 
    另外,减肥药物中还通常含有绞股蓝、乌龙茶、荷叶等原料。绞股蓝能调节脂肪代谢,抑制脂肪细胞产生游离脂肪酸及合成中性脂肪;乌龙茶是半发酵茶,含有增进消化和分解脂肪的成分,加速人体中甘油三酯的降解,同时增进脂肪细胞代谢,从而达到减肥降脂的效果;荷叶中的一种活性碱能够对脂肪代谢产生促进作用。但总的说来,诸多打着中草药旗号的减肥茶、减肥药起效的关键仍然在于其中含有的润肠通便成分。
 
    胃肠外科
 
    BMI超过35建议手术
 
    虽然肥胖已成为世界性公共卫生问题,但目前获准上市的治疗药物仍为数不多。目前获得FDA批准在美国上市用于长期治疗肥胖的药物仅有三种。
 
    澳门威力斯人胃肠外科博士刘雁军先容说,世界卫生组织已将肥胖列为一种重要的疾病。与健康人群相比,体重指数(BMI)大于30的肥胖者增加50%—100%的几率早死,以及罹患超过40多种肥胖并发症的可能,如糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、睡眠呼吸暂停、抑郁症、肿瘤、不育症、结石等。事实上,由肥胖引发的各种并发病对患者生存质量甚至存活期的影响要远远超过肥胖本身。保守的治疗如生活方式改变(包括运动疗法、饮食控制和热量限制),药物治疗及精神介入等非手术治疗都可以起到控制甚至减轻体重的目的,但只能减轻大约10%的体重,而且一年之内2/3体重恢复,5年后体重几乎完全恢复。严重肥胖患者很难通过饮食控制或体育锻炼达到理想的治疗效果。经多年的临床发现,手术治疗是使肥胖症患者获得长期而且稳定减重效果的唯一手段。手术治疗重度或病态肥胖的近期疗效接近100%,中长期有效率达85%—97%。
 
    如果体重指数超过35,或者是合并糖尿病的肥胖病人,那么就建议采取手术治疗。比如:靠限制胃的容量来达到节食目的的“袖状胃切除”,还有也是限制胃的容量,并使食物不经过消化道与胃液汇合的“胃转流手术”。
 
    术后必须坚持终生随访,在术后的第1年里,至少要进行3次门诊随访,以及更多的电话或其他方式的随访。随访的目的是掌握患者体重减轻以及伴发疾病的情况,是否有手术并发症发生,有无营养物质、维生素和矿物质的缺乏,以便根据需要做相应的检查并及时调整治疗方案,如有需要,还应进行必要的心理辅导。
 
    营养科
 
    饮食不合理是罪魁
 
    从营养学的角度减肥又是怎么一回事呢?肥胖的诱因70%来自饮食不合理(如饮食单一挑食、喜吃各种快餐食品、三餐时间不固定、微量营养缺乏导致的营养失衡),30%来自不良生活习惯。
 
    医学营养治疗以健康科学减重为前提,教会肥胖患者纠正饮食误区,学会合理平衡饮食搭配,在满足身体营养物质需求下,定制个性化菜单。而不吃主食、不吃晚餐、一天一餐甚至饥饿疗法,以及服用各类不明成分具有减肥功效的保健品以达到快速高效减肥奇迹等方式,都是常见的减肥误区。也许这样的方法能在短期内带来体重减轻的表象,但随之而来的营养不良、贫血、内分泌紊乱、胃肠功能受损、免疫力下降等病症将接踵而至,还可能伴有低血糖、女性闭经、脱发、肾功能、脑细胞损害等更严重的后果。
 
    营养科专家建议,更换餐具(由大改小、控制摄入量),固定进餐时间,每餐7—8分饱(增加蔬菜、优质蛋白提升饱腹感),少油、盐、糖摄入(采用控油壶、限盐勺),少量多餐(合理分配食量),合理烹调方式:蒸、煮、焖、烧、凉拌、白灼、烩,每日得有豆、奶、禽肉、蛋、鱼等优质低脂高蛋白等等都是可行的办法。
 
    【体重指数】
 
    公式:体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高的平方
 
    例如:女性、身高1.6米、体重45公斤。
 
    BMI=45÷(1.6×1.6)=17.58  
 
    【中国成人BMI指数】注:专家指出最理想的体重指数是22。
 
    体重指数 男性 女性
 
    过轻 低于20 低于19
 
    适中 20-25 19-24
 
    过重 25-30 24-29
 
    肥胖 30-35 29-34
 
    非常胖 高于35 高于34
 
    本报记者 何良 
XML 地图 | Sitemap 地图